心电图ST段解析,揭示心脏健康的重要指标

心电图（Electrocardiogram，简称ECG或EKG）是医学上用于诊断心脏疾病的一种非侵入性检查方法。在心电图上，ST段是心电图的其中一个波形，位于P波和T波之间。
ST段是反映心室肌复极初期的电位变化部分。正常情况下，ST段应该是平直的，与基线（等电位线）相平或轻微上升。如果ST段发生改变，可能提示以下几种情况：
1. "ST段抬高"：通常提示心肌缺血或梗死，可能是由冠状动脉狭窄或阻塞引起的。 2. "ST段压低"：可能与心肌缺血、心肌肥厚或心脏损伤有关。 3. "ST段改变持续一段时间"：可能表示心肌损伤，如急性心肌梗死。
在进行心电图检查时，医生会根据ST段的变化来评估心脏的健康状况，并可能进一步进行其他检查以确诊。需要注意的是，ST段的变化需要结合临床病史、其他心电图特征和可能的病因综合考虑。

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我们在医院做心电图或者体检的时候常常看到心电图报告上这样写着：“ST-T改变”“T波低平”“T波双向”“T波倒置”等字样，甚至有些报告上标注着“异常心电图”。

那么这些“ST-T改变”到底是怎么回事？需不需要去心内科就诊？希望这篇小文章能给您些帮助。

首先，我们要知道啥是ST-T。ST-T是心电图上的一部分，是心脏电活动复极的部分。

第一种ST-T改变是ST段抬高，见下图：

•+胸痛=急性心梗或心绞痛，立即去医院就诊

•+没有症状，体检中发现，有可能是早期复极综合征，是心脏电活动的一种变异，不用担心，有机会可以详细了解有关早期复极的知识。

第二种ST-T改变是ST段压低，见下图：

❖+胸痛=急性心梗或心绞痛，立即去医院就诊

❖+没有症状，体检中发现，有可能是慢性心肌缺血，需要冠脉CT或者冠脉造影检查

❖只要发现ST段压低，必须进一步检查。

第三种ST-T改变是T波高尖，见下图：

❖+胸痛=急性心梗或心绞痛，立即去医院就诊

❖+没有症状，要去医院化验血钾，高血钾会出现T波高尖

❖+可能是肥厚性心肌病，要去医院查心脏彩超。

第四种ST-T改变是T波低平、双向或者倒置，见下图：

❖+胸痛=可疑心绞痛，尽快去医院就诊

❖+没有症状，体检中发现，可能是慢性心肌缺血，如果有机会可以做冠状动脉CT检查，看有没有无冠状动脉狭窄

❖+没有症状+常年高血压或糖尿病=慢性心肌劳损，做心脏彩超

❖+没有症状+更年期女性=正常

总之，心电图ST-T改变是否有危险因人而异，如果有胸痛胸闷的症状要及时就诊，如果没有症状，可以动态观察。希望这篇小文章对您有所帮助。