甲状腺结节或可自愈?注意,盲目“散结”偏方风险大

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甲状腺结节是否能够消失,取决于结节的性质。大多数甲状腺结节是良性的,且有可能在以下情况下自行缩小或消失:
1. "炎症性结节":某些甲状腺结节可能是由于炎症引起的,随着炎症的消退,结节可能会缩小。 2. "甲状腺功能亢进":某些甲状腺结节与甲状腺功能亢进有关,当甲状腺功能亢进得到治疗后,结节可能会缩小。 3. "良性结节":某些良性结节可能在没有任何治疗的情况下自行缩小。
然而,对于大多数良性结节,它们通常不会自行消失。至于所谓的“散结”偏方,以下是一些需要注意的风险:
1. "无效性":很多所谓的“散结”偏方并没有科学依据,可能对结节的大小和性质没有实际影响。 2. "潜在风险":一些偏方可能含有不安全的成分,或者使用不当可能会引起其他健康问题。 3. "延误治疗":过分依赖偏方可能会延误正规治疗的时机,对于恶性的甲状腺结节来说,这可能是一个严重的风险。
在处理甲状腺结节时,建议:
- "咨询医生":首先咨询专业的医生,进行必要的检查和评估。 - "遵循医嘱":根据医生的建议进行治疗,不要自行尝试偏方。 - "定期复查":即使结节没有明显变化,也需要定期复查,以监测结节的变化。
总之,对待甲状腺结节,应采取科学、谨慎的态度,避免盲目跟风使用未经验证的偏方。

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>看到体检报告上写着“甲状腺结节”,很多人不禁紧张:是恶性肿瘤吗,需要治疗吗,吃药能治好吗……

随着体检普及和超声技术提升,越来越多人在检查中发现甲状腺结节。多数甲状腺结节都是良性的,无需治疗,定期体检观察即可。但很多人希望解决它,并采用热敷、刮痧、喝蒲公英茶等方法来“散结”。

实际上,目前还没有药物能缩小或根除甲状腺结节,所谓的“散结”方法不仅无效,还可能让结节越来越大。

无症状也可能查出甲状腺结节

甲状腺结节是影像学检查下与周围甲状腺组织区分开的占位性病变,可能是单个,也可能是多个;质地可能是实性的,也可能是囊性的。

甲状腺结节多在无症状的情况下被发现。该病的病因多样,可能源于缺碘、正常甲状腺组织过度增生、退行性变、放射暴露史、遗传、甲状腺炎症等。

病理良性、无压迫感可不治疗

甲状腺结节很常见,使用高分辨超声检出率可高达20%至76%。至于是否需要治疗,首先是要评估其是良性还是恶性。

超声的某些征象有助于鉴别甲状腺结节的良恶性,并预测恶性风险。医生根据可疑恶性指标以及结节大小,评估是否需要进行穿刺活检,这也是甲状腺结节良恶性鉴别首选的病理诊断方法。

如果穿刺活检的细胞病理为良性,患者平时也没有压迫症状,如吞咽梗阻感、呼吸受限,定期复查超声即可。如果自觉有压迫症状,需要进一步治疗。

并非所有甲状腺结节治疗后都会消失

陆军军医大学陆军特色医学中心(大坪医院)甲状腺外科主任医师徐琰表示,并非所有的甲状腺结节都能通过治疗消失。

甲状腺结节一般分为三种:实性结节是滤泡细胞增生,固体成分,一般不会消失;囊性结节的内容物为囊液或者囊内出血,如果囊液被机体吸收,结节可能变小或消失;囊实混合性结节既有固体成分,也有液体成分,有可能体积变小,但不会完全消失。

由于亚急性甲状腺炎引起的甲状腺结节,在炎症消退后,结节有可能逐渐缩小甚至消失。

这些“散结”偏方可能有健康风险

徐琰还表示,目前,并没有让甲状腺结节变小或消失的特效药,网络上流传的热敷、喝蒲公英茶等“散结”方法也隐藏着健康风险。

例如,热敷促进甲状腺附近局部血液循环,可能让结节有更充分的血液供应,从而使结节长得越来越大。蒲公英茶并不能保证消除甲状腺结节,脾胃虚寒、过敏体质的人长期大量饮用还可能出现不适症状。

按摩、针灸、刮痧也不能疏通结节,因为甲状腺结节与“淤堵”无关。宣称可根治结节的偏方成分复杂,可能导致肝肾功能损伤,甚至诱发甲亢、甲减。

选择手术或射频消融结节需慎重

如果不放心,可以通过手术或者射频消融结节吗?徐琰表示,恶性或可疑恶性结节,以及良性结节巨大,或伴有压迫症状、引起呼吸困难、吞咽困难或声音嘶哑等,或是高功能腺瘤以及胸骨后甲状腺肿患者,可进行手术。

如果考虑采用射频消融,应先进行细胞学诊断,明确结节性质。良性结节患者出现与结节相关的局部症状,或结节增大影响美观时,可以进行射频消融治疗。恶性结节则需慎重,不能在未做病理穿刺的情况下贸然做射频消融。

良性“变”恶性或因早期特征不典型

良性甲状腺结节不及时处理,是否会恶变成癌?其实,良性结节本身不会转变为恶性,因为良性结节和癌的起源并不相同。

在临床诊断中,部分结节因初期体积过小或形态特征不典型,缺乏典型的恶性特征,可能被评估为“良性结节”,并建议定期观察。当这些结节出现逐渐生长或恶性的超声特征时,需进一步检查评估良恶性。其中,部分患者可能被重新判定为恶性。

由此可见,这种现象并非所谓的“良性转恶性”。因此,即使“良性结节”,定期复查也很重要,可帮助医生及时捕捉结节的变化,避免延误治疗时机。

甲状腺结节能否一切了之

既然无法在早期判断良恶性,能否一切了之?答案是不能,切忌过度治疗甲状腺结节。

因为大多数甲状腺结节都是良性的,只要做好定期监测和复查,一般不会耽误治疗。如果贸然切除,可能会对甲状腺功能产生不良影响,也可能引起其他并发症,如甲减、神经损伤等。

预防甲状腺结节做好这几项

1.保持心情愉快

有研究发现,经常感到有压力的人,患各类结节的风险更高。所以在生活中,我们应该常保持精神愉快,学会快速化解不良情绪。

2.作息规律

生活和工作中应注意劳逸结合,规律生活,不熬夜,避免过度劳累。

3.远离电辐射及放射性物质

有研究表明,儿童青少年时期接受颈部射线照射的人患甲状腺癌风险明显高。电脑、手机、电视等物品的辐射量相对较低,不必过于担忧。

4.健康饮食、积极锻炼

按时吃早餐,尽量少吃外卖、宵夜,同时要注意营养均衡,并积极锻炼,提高机体免疫力。注意适量食用加碘盐,避免过量食用海带、紫菜等富碘食物。

5.定期体检

一般来说,建议40岁以上的人群每年进行一次甲状腺检查,尤其是颈部超声检查,有助于早期发现和治疗甲状腺结节。如果有家族遗传史或者其他高风险因素,需要更频繁地进行检查。此外,建议女性备孕前常规筛查促甲状腺激素等相关指标,妊娠女性须进行甲状腺功能检查。

(综合来源:新华社微博、央广网、澎湃新闻、江苏新闻等)

工人日报客户端《乐健康》第619期

来源: 工人日报

发布于 2025-06-19 21:34
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